糖尿病患者用藥需注意藥物選擇、用藥時間、劑量調整、不良反應監(jiān)測及藥物相互作用等事項,建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
1、藥物選擇:需根據(jù)糖尿病類型、并發(fā)癥及個體差異選擇藥物。1型糖尿病需依賴胰島素治療,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等;2型糖尿病可選用二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥,合并心血管疾病者可優(yōu)先選擇SGLT-2抑制劑如達格列凈片。2、用藥時間:磺脲類藥物如格列齊特片需餐前服用,α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖片需隨餐嚼服,胰島素注射時間需嚴格匹配進餐時間。3、劑量調整:避免自行增減藥量,需定期監(jiān)測血糖并根據(jù)結果調整方案,如使用預混胰島素需注意早晚劑量比例。4、不良反應監(jiān)測:使用二甲雙胍需警惕乳酸酸中毒,磺脲類藥物可能引起低血糖,SGLT-2抑制劑可能增加泌尿系統(tǒng)感染風險。5、藥物相互作用:β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀,糖皮質激素可能拮抗降糖效果,聯(lián)合用藥需咨詢醫(yī)生。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需保持均衡飲食,控制碳水化合物攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米;每日進行30分鐘中等強度運動如快走、游泳;定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,每年檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查;避免吸煙飲酒,保證充足睡眠,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)反復低血糖或持續(xù)高血糖時應及時就醫(yī)調整治療方案。
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