胸肋骨痛可能由肋軟骨炎、外傷、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起。胸肋骨痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、皮膚皰疹或放射性疼痛等癥狀。
肋軟骨炎是胸肋骨痛的常見(jiàn)原因,可能與病毒感染或慢性勞損有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
胸部撞擊或擠壓可能導(dǎo)致肋骨骨折或軟組織損傷,表現(xiàn)為受傷部位劇烈疼痛、淤青。輕微骨裂可通過(guò)胸帶固定保守治療,嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。
中老年人因骨量減少易發(fā)生肋骨微骨折,疼痛呈持續(xù)性鈍痛,可能伴有身高縮短。需通過(guò)骨密度檢測(cè)確診,治療包括補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)增加日照和富含鈣質(zhì)飲食。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)疼痛,初期為灼熱感,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。急性期應(yīng)盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥,避免抓撓。
胸椎退變或姿勢(shì)不良可能壓迫肋間神經(jīng),產(chǎn)生針刺樣或電擊樣疼痛,咳嗽時(shí)加重。治療可采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合微波理療。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕壓迫,避免長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰姿勢(shì)。
胸肋骨痛患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,疼痛急性期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷。飲食中增加牛奶、豆制品等富含鈣和維生素D的食物,戒煙限酒以減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除心肺疾病。
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