腳骨裂后一般需要6-8周才能逐漸恢復(fù)行走功能,具體時(shí)間與骨裂程度、愈合情況以及康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
骨裂屬于不完全性骨折,愈合過(guò)程分為炎癥期、修復(fù)期和重塑期三個(gè)階段。炎癥期通常持續(xù)1-2周,此時(shí)患肢需完全制動(dòng)避免負(fù)重。修復(fù)期約需3-6周,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨痂形成后可開(kāi)始部分負(fù)重。重塑期需2-3個(gè)月,骨痂逐漸改造為正常骨結(jié)構(gòu)。臨床建議在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段恢復(fù)行走,初期使用拐杖輔助部分負(fù)重,6周后根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整負(fù)重比例??祻?fù)期間需配合物理治療加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨痂變形或二次損傷,延遲愈合時(shí)間。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400國(guó)際單位維生素D,可通過(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合??祻?fù)訓(xùn)練建議從非負(fù)重踝泵運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練,每周進(jìn)行3-5次20分鐘的水中行走訓(xùn)練有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查X線(xiàn)確認(rèn)愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)腫脹疼痛或皮膚溫度升高需及時(shí)就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。
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