骶尾骨骨折需要注意臥床休息、避免局部受壓、遵醫(yī)囑用藥、預防便秘及定期復查。骶尾骨骨折多由跌倒、撞擊等外力作用導致,可能伴隨局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
骶尾骨骨折初期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并采取側臥位或俯臥位,避免仰臥時骶尾部直接受壓。可使用環(huán)形坐墊分散壓力,減少久坐時間,每次不超過30分鐘。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
骨折后3個月內(nèi)禁止騎自行車、摩托車或進行劇烈運動,防止骶尾部受到二次撞擊。如廁時選擇坐便器,避免蹲便姿勢對骨折部位產(chǎn)生剪切力。日常避免提重物或突然扭轉腰部,必要時佩戴腰骶部支具保護。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重者可短期使用氨酚羥考酮片。合并軟組織損傷時配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。禁止自行調(diào)整用藥劑量,用藥期間出現(xiàn)胃部不適需及時就醫(yī)。
因活動減少和止痛藥影響,需增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,可食用火龍果、西梅等通便水果。必要時使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便,避免用力排便導致骨折移位。
骨折后1個月、3個月需進行X線復查,觀察骨痂形成情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、排便功能障礙或下肢麻木需立即就診,排除神經(jīng)損傷或延遲愈合??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行骨盆穩(wěn)定性訓練。
骶尾骨骨折恢復期間應保持均衡飲食,適當補充鈣質(zhì)與維生素D促進骨骼愈合,如牛奶、豆腐、深海魚等。康復訓練需循序漸進,初期以床上肢體活動為主,后期逐步增加核心肌群鍛煉。注意會陰部清潔,預防長期臥床導致的壓瘡,家屬需協(xié)助定期翻身拍背。如出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等異常癥狀應及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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