藥物流產(chǎn)是通過服用藥物終止早期妊娠的方法,主要適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,常用藥物為米非司酮片與米索前列醇片聯(lián)合使用。
藥物流產(chǎn)分為三個(gè)階段。第一階段需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用米非司酮片,該藥物通過拮抗孕激素受體使胚胎停止發(fā)育并軟化宮頸。服藥后可能出現(xiàn)惡心、乏力等反應(yīng),需密切觀察陰道出血情況。第二階段在首次服藥后36-48小時(shí)服用米索前列醇片,該藥物促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織,服藥后4-6小時(shí)會出現(xiàn)腹痛和陰道流血,需準(zhǔn)備衛(wèi)生用品并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察。第三階段為隨訪復(fù)查,流產(chǎn)后7-10天需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)妊娠物完全排出,若發(fā)現(xiàn)不全流產(chǎn)需及時(shí)清宮處理。整個(gè)過程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整用藥方案。藥物流產(chǎn)存在大出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),服藥期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量兩倍時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,有助于身體恢復(fù)。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。下次月經(jīng)恢復(fù)前需采取可靠避孕措施,建議流產(chǎn)后3-6個(gè)月再考慮懷孕。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物或月經(jīng)逾期未至等情況,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
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