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藥物流產(chǎn)步驟與過(guò)程

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藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用特定藥物終止早期妊娠的方法，其標(biāo)準(zhǔn)流程包括術(shù)前評(píng)估、服藥過(guò)程及術(shù)后復(fù)查三個(gè)階段。

藥物流產(chǎn)前必須進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估。醫(yī)院會(huì)安排超聲檢查確認(rèn)妊娠囊位于宮腔內(nèi)且直徑符合藥物流產(chǎn)適應(yīng)范圍，同時(shí)排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。血常規(guī)、凝血功能及肝腎功能檢測(cè)有助于評(píng)估身體基礎(chǔ)狀況，心電圖檢查可排除心臟疾病隱患。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)既往孕產(chǎn)史、過(guò)敏史及慢性病史，確保無(wú)藥物禁忌證。簽署知情同意書(shū)是必要環(huán)節(jié)，需明確了解藥物流產(chǎn)的成功概率、潛在風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)。術(shù)前評(píng)估通常需要半天時(shí)間完成，所有檢查結(jié)果正常方可進(jìn)入下一步驟。

服藥過(guò)程嚴(yán)格遵循分次給藥原則。首次在醫(yī)院服用米非司酮片，該藥物通過(guò)拮抗孕激素活性使胚胎組織壞死。服藥后需在醫(yī)院觀察兩小時(shí)，注意有無(wú)腹痛、惡心等不良反應(yīng)。48小時(shí)后再次到醫(yī)院服用米索前列醇片，此藥物能促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。服用米索前列醇后多數(shù)患者在4-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴隨陰道流血和胚胎組織排出。醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)識(shí)別絨毛組織，并檢查排出物完整性。部分患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血，需要醫(yī)療干預(yù)。

術(shù)后復(fù)查是確保流產(chǎn)成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。流產(chǎn)后一周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無(wú)殘留組織，同時(shí)評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。若發(fā)現(xiàn)組織殘留較多，可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)。流產(chǎn)后兩周需復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平，確認(rèn)數(shù)值下降至正常范圍。術(shù)后一個(gè)月應(yīng)復(fù)查婦科檢查，評(píng)估月經(jīng)恢復(fù)情況及生殖系統(tǒng)恢復(fù)狀態(tài)。整個(gè)復(fù)查期間需禁止盆浴和性生活，注意觀察陰道流血量和持續(xù)時(shí)間。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息數(shù)日，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰部清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，促進(jìn)身體恢復(fù)。注意觀察陰道流血情況，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)三周未凈需及時(shí)就診。術(shù)后第一次月經(jīng)恢復(fù)前應(yīng)采取可靠避孕措施，給子宮內(nèi)膜充分修復(fù)時(shí)間。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)有助于身心康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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