早孕藥物流產(chǎn)通常適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止,需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段服用米非司酮片和米索前列醇片完成。
藥物流產(chǎn)過程分為三個(gè)階段。第一階段需在醫(yī)生評(píng)估后口服米非司酮片,該藥物通過拮抗孕激素受體使胚胎停止發(fā)育。用藥后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血,屬于藥物起效的正常反應(yīng)。第二階段在首次用藥36-48小時(shí)后服用米索前列醇片,該前列腺素類藥物會(huì)促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。服藥后需在醫(yī)院觀察4-6小時(shí),期間可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和較多量出血。第三階段為后續(xù)隨訪,通過超聲檢查確認(rèn)妊娠組織完全排出,同時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估出血量及恢復(fù)情況。
藥物流產(chǎn)存在個(gè)體差異,少數(shù)人可能出現(xiàn)不完全流產(chǎn)或大出血等并發(fā)癥。若服藥后出血量超過月經(jīng)量?jī)杀?、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,需立即返院處理。有嚴(yán)重貧血、哮喘或腎上腺皮質(zhì)功能不全者禁用此方案。藥物流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,并定期復(fù)查血HCG水平。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,配合新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù)。兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,注意觀察出血情況,若出血持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。下次月經(jīng)通常會(huì)在流產(chǎn)后4-6周恢復(fù),期間要做好避孕措施,建議至少間隔3個(gè)月再考慮懷孕。保持良好心態(tài),如有持續(xù)情緒低落可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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