腳關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷性損傷、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)重,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,使用足弓支撐鞋墊可改善受力分布。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、腳趾抓毛巾等康復(fù)訓(xùn)練,有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)效應(yīng)減輕組織粘連。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘;慢性期可采用40℃左右溫水泡腳,每日1-2次。
塞來昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧酶-2,減輕關(guān)節(jié)疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,改善關(guān)節(jié)功能。雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1延緩軟骨退化。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可快速緩解癥狀。嚴(yán)重病例可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎,能有效清除病變組織。晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后6-8周逐漸負(fù)重。新型人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可保留關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,假體使用壽命可達(dá)10-15年。
針灸取足三里、陽陵泉等穴位,配合艾灸能溫經(jīng)通絡(luò)。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材,每日1劑水煎外敷。推拿采用滾法、揉法等手法松解筋膜粘連,每周2-3次為宜。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,需辨證施治。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)踝等防護(hù)器具。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線評(píng)估病情進(jìn)展。
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