藥流后一般需要7-14天進(jìn)行B超復(fù)查,具體時(shí)間需根據(jù)出血量、腹痛情況及醫(yī)生建議調(diào)整。
藥物流產(chǎn)后子宮需要時(shí)間排出殘留組織并恢復(fù),過早復(fù)查可能無(wú)法準(zhǔn)確判斷宮腔情況。若出血量逐漸減少且無(wú)劇烈腹痛,可在藥流后7-10天復(fù)查B超,此時(shí)多數(shù)患者宮腔內(nèi)蛻膜組織已基本排出。若出血持續(xù)超過10天、血量突然增多或伴隨發(fā)熱,需提前至5-7天復(fù)查以排除感染或不全流產(chǎn)。復(fù)查時(shí)通過超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度、宮腔有無(wú)殘留物及血流信號(hào),殘留物直徑超過15毫米或伴豐富血流信號(hào)時(shí)需進(jìn)一步處理。復(fù)查后若提示宮腔清潔,可等待首次月經(jīng)恢復(fù);若存在異常需結(jié)合血HCG水平評(píng)估是否需要清宮手術(shù)。
藥流后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴和性生活至少2周以防止感染。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助修復(fù)子宮內(nèi)膜并預(yù)防貧血。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮縮排淤,但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察體溫變化及分泌物性狀,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、惡露異味或發(fā)熱超過38℃時(shí)需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和月經(jīng)周期恢復(fù)。
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