血壓通常在早晨6-10點(diǎn)達(dá)到一天中的最高值。這種波動(dòng)與人體晝夜節(jié)律、激素分泌和自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。
早晨血壓升高被稱為晨峰現(xiàn)象,主要由于清醒后交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),兒茶酚胺類激素分泌增加導(dǎo)致血管收縮和心率加快。部分人群在下午4-6點(diǎn)可能出現(xiàn)第二個(gè)小高峰,這與日間活動(dòng)強(qiáng)度、飲食攝入等因素相關(guān)。夜間睡眠時(shí)血壓會(huì)自然下降10-20%,形成晝夜節(jié)律中的低谷期。高血壓患者晨峰現(xiàn)象更為明顯,收縮壓可能比夜間最低值升高20-30毫米汞柱。長期缺乏晨峰控制可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄波動(dòng)規(guī)律,晨起后避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng),控制鈉鹽攝入量不超過5克/天,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整服藥時(shí)間,優(yōu)先選擇長效降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等,避免漏服或自行增減藥量。若發(fā)現(xiàn)晨峰血壓持續(xù)超過135/85毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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