嬰兒呼吸急促可能是生病的表現(xiàn),也可能是生理性現(xiàn)象。呼吸急促可能與呼吸道感染、先天性心臟病、發(fā)熱、環(huán)境溫度過高、劇烈哭鬧等因素有關(guān)。
嬰兒呼吸頻率本身比成人快,正常新生兒安靜時呼吸頻率為40-60次/分鐘。環(huán)境溫度過高、包裹過緊、劇烈哭鬧或吃奶后可能出現(xiàn)短暫呼吸加快,通常在調(diào)整環(huán)境或安撫后恢復(fù)正常。家長需注意觀察是否伴隨其他異常癥狀。
急性上呼吸道感染或肺炎可能導(dǎo)致呼吸急促,通常伴隨咳嗽、鼻塞、發(fā)熱等癥狀。呼吸道合胞病毒、流感病毒等是常見病原體。肺部聽診可能出現(xiàn)濕啰音,血常規(guī)檢查可輔助診斷。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物。
室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先心病患兒易出現(xiàn)呼吸急促,尤其在吃奶時加重。可能伴隨口唇青紫、多汗、體重增長緩慢等癥狀。心臟彩超可明確診斷,輕癥可能自愈,重癥需手術(shù)矯正。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到兒科心血管專科就診。
體溫升高會導(dǎo)致呼吸頻率代償性加快。測量腋溫超過37.3℃即為發(fā)熱,需排查感染灶??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑退熱,同時保證適量飲水。持續(xù)高熱或伴隨精神萎靡需立即就醫(yī)。
接觸過敏原可能引發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸急促伴喘鳴音。常見過敏原有牛奶蛋白、塵螨等。急性發(fā)作需立即就醫(yī),可能需使用布地奈德混懸液霧化治療。家長應(yīng)記錄可疑過敏原并避免接觸。
家長應(yīng)保持嬰兒居住環(huán)境通風(fēng)良好,溫濕度適宜,避免被動吸煙。哺乳時采取半臥位,喂奶后拍嗝防止嗆奶。定期測量記錄呼吸頻率,安靜睡眠時計數(shù)1分鐘胸廓起伏次數(shù)最準(zhǔn)確。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)超過60次/分鐘,或伴隨呻吟、鼻翼扇動、胸骨凹陷等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量、尿量等整體狀況,出現(xiàn)異常及時咨詢兒科醫(yī)生。
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