脫肛可通過保守治療、藥物治療、手法復(fù)位、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。脫肛通常由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性咳嗽、直腸黏膜松弛等原因引起。
1、保守治療
輕度脫肛可通過調(diào)整生活方式改善。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免久坐久站。進行提肛運動鍛煉盆底肌，每次收縮肛門5-10秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)3-5組。保持規(guī)律排便習(xí)慣，排便時避免過度用力。
2、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等直腸黏膜保護劑，減輕局部水腫。伴有感染時需配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。中藥補中益氣丸可改善中氣下陷型脫肛，需辨證使用。
3、手法復(fù)位
急性脫出且無嵌頓時可采用手法復(fù)位?；颊呷∠バ嘏P位，醫(yī)生戴手套涂抹石蠟油后，用紗布包裹脫出腸管緩慢推回肛內(nèi)。復(fù)位后臥床休息1-2小時，3日內(nèi)避免劇烈活動。若復(fù)位困難或出現(xiàn)出血需立即就醫(yī)。
4、硬化劑注射
適用于直腸黏膜脫垂患者。在肛門鏡引導(dǎo)下將聚桂醇注射液等硬化劑多點注射于脫垂黏膜下層，使黏膜與肌層粘連固定。術(shù)后需保持大便軟化，觀察有無發(fā)熱、肛門疼痛等并發(fā)癥。該方法創(chuàng)傷小但可能存在復(fù)發(fā)。
5、手術(shù)治療
重度或復(fù)發(fā)性脫肛需行Altemeier手術(shù)經(jīng)會陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)或Delorme手術(shù)直腸黏膜切除術(shù)。術(shù)前需完善腸鏡評估，術(shù)后需禁食3-5天逐步恢復(fù)飲食。手術(shù)能有效修復(fù)盆底缺陷，但存在吻合口瘺、肛門失禁等風(fēng)險。
脫肛恢復(fù)期間應(yīng)避免搬運重物、長時間蹲坐等增加腹壓的行為。每日溫水坐浴2-3次促進局部血液循環(huán)，保持肛周清潔干燥。飲食以易消化食物為主，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。若脫出物無法回納或出現(xiàn)劇烈疼痛、便血等癥狀，需立即就醫(yī)防止腸管壞死。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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