細(xì)菌性痢疾的癥狀主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便等。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,主要通過糞口途徑傳播,患者需及時(shí)就醫(yī)治療。
細(xì)菌性痢疾患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可達(dá)38-40攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身不適。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)志賀菌感染的免疫反應(yīng),提示存在炎癥反應(yīng)。患者需注意監(jiān)測體溫變化,避免高熱引發(fā)脫水或驚厥。
腹痛多位于下腹部或臍周,呈陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。腹痛由志賀菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致腸道痙攣引起。嚴(yán)重腹痛可能伴隨惡心嘔吐,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
典型表現(xiàn)為頻繁水樣便,每日可達(dá)10-30次,后期可能出現(xiàn)黏液膿血便。腹瀉導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,易引發(fā)脫水。兒童和老年人需特別注意補(bǔ)液,防止循環(huán)衰竭。
患者常有排便不盡感,即使直腸已排空仍持續(xù)有便意。這是直腸受炎癥刺激產(chǎn)生的典型癥狀,可能伴隨肛門墜脹不適。里急后重會(huì)影響患者休息質(zhì)量,增加體力消耗。
疾病進(jìn)展期可出現(xiàn)黏液膿血便,糞便中混有血液、膿液和壞死黏膜組織。這表明結(jié)腸黏膜已發(fā)生潰瘍性病變,需加強(qiáng)抗感染治療。出現(xiàn)血便需與其他出血性腸病鑒別診斷。
細(xì)菌性痢疾患者應(yīng)注意臥床休息,補(bǔ)充足夠水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免油膩、辛辣刺激性食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后要徹底洗手,患者的餐具、衣物需單獨(dú)消毒?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌幫助重建腸道菌群平衡,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變、少尿等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
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