皸裂性皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚干燥、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過保濕護理、抗真菌治療、避免刺激物等方式緩解。
部分患者存在遺傳性皮膚屏障功能缺陷,表現(xiàn)為角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異?;蛑|(zhì)代謝障礙,容易因外界刺激引發(fā)皸裂。這類情況需長期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜柔潤保濕霜,配合尿素軟膏改善角質(zhì)代謝。家長需注意為孩子選擇無香料、無酒精的溫和護膚品,避免過度清潔。
寒冷干燥氣候或頻繁接觸洗滌劑會破壞皮膚屏障,導致角質(zhì)層水分流失加速。冬季常見手指、足跟部位出現(xiàn)縱行裂口,伴隨疼痛出血。建議接觸冷水時佩戴手套,使用pH5.5弱酸性清潔劑,沐浴后立即涂抹凡士林或含甘油成分的潤膚乳。
老年人皮脂腺功能減退或糖尿病患者皮膚脫水,易出現(xiàn)廣泛性鱗屑伴龜裂。可能與甲狀腺功能減退、維生素A缺乏等系統(tǒng)性疾病有關(guān),表現(xiàn)為四肢伸側(cè)皮膚呈碎瓷樣裂紋。需每日使用含透明質(zhì)酸的保濕精華,嚴重時可用復方乳酸乳膏封包治療。
足癬或手癬繼發(fā)的慢性角化型皮損,表現(xiàn)為邊緣清晰的脫屑斑塊伴皸裂,鏡檢可見菌絲。需聯(lián)用酮康唑乳膏和10%水楊酸軟膏軟化角質(zhì),夜間可用聯(lián)苯芐唑霜抑制真菌繁殖。家長需注意兒童足部透氣,避免共用拖鞋。
長期接觸水泥、機油等刺激性物質(zhì)或?qū)︽嚒t等金屬過敏,會導致局部皮膚增厚、皸裂。急性期表現(xiàn)為紅斑水皰,慢性期呈苔蘚樣變。需排查過敏原后使用鹵米松乳膏抗炎,裂口處可外貼水膠體敷料促進愈合。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,沐浴水溫不超過38攝氏度,選擇純棉透氣衣物。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若皸裂持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或伴隨關(guān)節(jié)腫脹,需及時就診排查銀屑病、掌跖角化癥等疾病。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,避免繼發(fā)感染。
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