大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起。主要表現(xiàn)有鮮血附著糞便表面、便后滴血、黏液膿血便等，需結(jié)合出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?？赡馨橛?a href="http://www.deprekin.com/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢、腫物脫出等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少且呈鮮紅色，常伴排便時刀割樣疼痛?？赏ㄟ^高纖維飲食改善便秘，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變受糞便摩擦出血，血液多與糞便混合，可能出現(xiàn)暗紅色血便。息肉較大時可引起腸梗阻癥狀。確診后需通過腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致血管脆性增加，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛、里急后重。需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需用注射用英夫利西單抗生物制劑。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血與糞便混合，多見暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期腸癌篩查。
發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持每日飲水量1500-2000毫升，適量增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。避免久坐久蹲，便后可用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢、腸鏡等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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