子宮內(nèi)膜息肉邊界清晰通常是良性病變的表現(xiàn),可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、局部血管增生等因素有關(guān)。多數(shù)情況下邊界清晰的息肉生長緩慢且無癥狀,少數(shù)可能伴隨異常子宮出血或不孕。
子宮內(nèi)膜息肉邊界清晰時,超聲檢查常顯示為宮腔內(nèi)均質(zhì)高回聲團(tuán)塊,周圍有完整包膜。這類息肉多由雌激素水平過高刺激內(nèi)膜過度生長形成,常見于育齡期女性。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)間期點滴出血,但約三分之一患者無自覺癥狀。對于無癥狀的小息肉,可暫不處理但需定期復(fù)查。
當(dāng)邊界清晰的息肉直徑超過10毫米或引起臨床癥狀時,需考慮宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療。術(shù)后病理檢查可進(jìn)一步明確性質(zhì),復(fù)發(fā)概率較低。合并異常出血的患者可能需要配合孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。絕經(jīng)后女性若發(fā)現(xiàn)邊界清晰的息肉,即使無癥狀也建議切除以排除惡變可能。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免長期使用含雌激素的保健品。建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或異常出血時應(yīng)及時就診。術(shù)后3-6個月需復(fù)查宮腔鏡,避免劇烈運(yùn)動和高雌激素飲食。
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