牙齒根部疼痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙本質(zhì)過敏等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、修復治療等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,當齲壞接近牙髓時會引起根部疼痛。早期表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時短暫敏感,后期可能出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括丁香油氧化鋅糊劑、氫氧化鈣蓋髓劑、玻璃離子水門汀。
牙周炎會導致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,使牙根暴露產(chǎn)生疼痛。伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀。需進行齦上潔治和齦下刮治,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物控制感染。
根尖周組織感染會引起咬合痛和叩擊痛,可能形成瘺管或面部腫脹。多由未治療的齲齒發(fā)展而來,需通過根管治療清除感染源,必要時配合服用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時會導致根部銳痛,裂紋可能延伸至牙根。需通過調(diào)磨咬合面減少受力,嚴重者需做全冠修復。治療期間可使用氟化鈉甘油糊劑脫敏,避免用患牙咀嚼堅硬食物。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導致牙本質(zhì)小管暴露,冷熱刺激引發(fā)短暫尖銳疼痛??墒褂煤淃}的脫敏牙膏,或由醫(yī)生進行氟化物涂布、樹脂封閉等專業(yè)脫敏處理。日常應避免橫向刷牙和酸性飲食。
出現(xiàn)牙齒根部疼痛時應避免用患側(cè)咀嚼,使用軟毛牙刷輕柔清潔,飯后用溫鹽水漱口。限制攝入過冷過熱或高糖食物,戒煙限酒以減少對牙周刺激。建議每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療,定期洗牙清除牙結(jié)石。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,糖尿病患者需加強血糖控制以預防牙周感染加重。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查頜骨感染等嚴重并發(fā)癥。
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