牙齒根部發(fā)黃可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石沉積、牙釉質(zhì)損傷、氟斑牙、四環(huán)素牙等原因引起,可通過超聲波潔牙、樹脂修復(fù)、冷光美白等方式治療。
長期清潔不徹底導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣堆積,礦化后形成黃色軟垢。牙菌斑堆積可能與刷牙方式不當(dāng)、牙列不齊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、口腔異味等癥狀。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齦溝,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
鈣化的牙菌斑形成硬質(zhì)牙結(jié)石,多呈現(xiàn)黃褐色。牙結(jié)石沉積可能與唾液礦物質(zhì)含量高、吸煙等因素有關(guān),通常伴隨牙齦萎縮、牙齒敏感等癥狀。建議每半年進(jìn)行一次超聲波潔治,頑固色素可配合噴砂處理,日常使用含有焦磷酸鈉的牙膏延緩結(jié)石形成。
酸性物質(zhì)侵蝕或機(jī)械磨損導(dǎo)致釉質(zhì)變薄,暴露出淡黃色的牙本質(zhì)層。牙釉質(zhì)損傷可能與碳酸飲料頻繁飲用、橫向刷牙等因素有關(guān),常出現(xiàn)冷熱刺激痛等癥狀。輕度缺損可用氟化鈉護(hù)齒劑再礦化,較大缺損需采用復(fù)合樹脂進(jìn)行楔狀缺損充填。
發(fā)育期攝入過量氟化物導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為牙面黃褐色斑塊。氟斑牙通常與高氟地區(qū)飲水、兒童期過量使用含氟牙膏有關(guān),多呈現(xiàn)對(duì)稱性分布。中重度氟斑牙可選擇冷光美白改善色澤,或通過瓷貼面修復(fù),日常應(yīng)控制氟化物攝入量。
兒童期服用四環(huán)素類藥物引起牙齒內(nèi)源性著色,牙根部位呈灰黃色帶。四環(huán)素牙與8歲前使用四環(huán)素類抗生素有關(guān),常伴有釉質(zhì)發(fā)育不全。頑固性變色需采用髓腔內(nèi)漂白技術(shù),配合全瓷冠修復(fù),日常避免進(jìn)食深色食物加重染色。
建議每日早晚采用含氟牙膏刷牙3分鐘,重點(diǎn)清潔牙齦與牙齒交界處,每餐后使用牙線清理牙縫。減少咖啡、茶、紅酒等易染色飲品攝入,吸煙者需加強(qiáng)口腔清潔。每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙與口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦退縮或牙根暴露應(yīng)及時(shí)就診。兒童應(yīng)避免使用成人含氟牙膏,孕婦及哺乳期婦女禁用四環(huán)素類藥物。
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