顱內(nèi)感染可能由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、醫(yī)源性感染等原因引起,通常表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直、癲癇發(fā)作等癥狀。
細(xì)菌感染是顱內(nèi)感染的常見(jiàn)原因,常見(jiàn)的致病菌包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌可通過(guò)血液循環(huán)、鄰近組織感染擴(kuò)散或外傷直接侵入顱內(nèi)。細(xì)菌感染引起的顱內(nèi)感染通常起病急驟,癥狀嚴(yán)重,需要及時(shí)使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液、青霉素鈉注射液、美羅培南注射液等。
病毒感染也是顱內(nèi)感染的常見(jiàn)原因,常見(jiàn)的病毒包括單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腸道病毒等。病毒感染引起的顱內(nèi)感染癥狀相對(duì)較輕,但部分病毒如單純皰疹病毒可引起嚴(yán)重的腦炎。抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液、膦甲酸鈉注射液等可用于治療病毒感染引起的顱內(nèi)感染。
真菌感染引起的顱內(nèi)感染相對(duì)少見(jiàn),多見(jiàn)于免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者等。常見(jiàn)的致病真菌包括隱球菌、曲霉菌、念珠菌等。真菌感染引起的顱內(nèi)感染癥狀隱匿,進(jìn)展緩慢,需要使用抗真菌藥物治療,如兩性霉素B注射液、氟康唑注射液、伏立康唑注射液等。
寄生蟲(chóng)感染引起的顱內(nèi)感染在特定地區(qū)較為常見(jiàn),如腦囊蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病等。寄生蟲(chóng)可通過(guò)食用被污染的食物或水、接觸感染動(dòng)物等途徑進(jìn)入人體。寄生蟲(chóng)感染引起的顱內(nèi)感染癥狀多樣,可表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損等??辜纳x(chóng)藥物如阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片、甲硝唑注射液等可用于治療寄生蟲(chóng)感染引起的顱內(nèi)感染。
醫(yī)源性感染是指在進(jìn)行醫(yī)療操作過(guò)程中引起的顱內(nèi)感染,如開(kāi)顱手術(shù)、腰椎穿刺、腦室引流等。醫(yī)源性感染通常由手術(shù)器械消毒不徹底、術(shù)中污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹nA(yù)防醫(yī)源性感染需要嚴(yán)格無(wú)菌操作,術(shù)后合理使用抗生素,如頭孢呋辛鈉注射液、萬(wàn)古霉素注射液、利奈唑胺注射液等。
顱內(nèi)感染是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)就醫(yī)治療。預(yù)防顱內(nèi)感染需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸感染源,增強(qiáng)免疫力。對(duì)于免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者等,需要特別注意預(yù)防感染。一旦出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療。
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