顱內(nèi)感染通常不會立即發(fā)生,感染后出現(xiàn)癥狀可能需要數(shù)小時至數(shù)周不等。顱內(nèi)感染可能與細(xì)菌、病毒、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、意識障礙等癥狀。
細(xì)菌性腦膜炎是常見的顱內(nèi)感染類型,起病較急,感染后可能在24-72小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛、頸部僵硬、畏光等表現(xiàn),部分患者伴隨惡心嘔吐。病毒性腦炎發(fā)病相對緩慢,癥狀可能在感染后1-2周逐漸顯現(xiàn),初期表現(xiàn)為低熱、乏力等類似感冒的癥狀,隨后可能出現(xiàn)精神行為異常、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。真菌性腦膜炎多見于免疫功能低下人群,病程進(jìn)展更為緩慢,癥狀可能在數(shù)周內(nèi)逐漸加重,常見持續(xù)性頭痛、視力模糊等表現(xiàn)。
特殊情況下如開放性顱腦損傷導(dǎo)致的顱內(nèi)感染,可能在傷后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生。顱腦手術(shù)后感染也可能在術(shù)后3-7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。新生兒敗血癥合并顱內(nèi)感染時,病情進(jìn)展較快,可能在24小時內(nèi)出現(xiàn)拒奶、嗜睡、前囟膨隆等表現(xiàn)。免疫功能嚴(yán)重受損者如艾滋病患者,可能出現(xiàn)不典型癥狀或快速進(jìn)展的顱內(nèi)感染。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱、意識改變等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),完善腦脊液檢查、頭顱影像學(xué)等檢查明確診斷。日常應(yīng)注意保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免與呼吸道感染患者密切接觸。按時接種流腦、肺炎鏈球菌等疫苗有助于預(yù)防部分細(xì)菌性顱內(nèi)感染。有開放性顱腦損傷或近期接受過顱腦手術(shù)者需密切觀察病情變化,出現(xiàn)異常及時就診。免疫功能低下者應(yīng)定期體檢,避免接觸可能引起感染的環(huán)境。
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