小孩手掌脫皮可能由遺傳因素、環(huán)境干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起,可通過保濕護(hù)理、補(bǔ)充營養(yǎng)、外用藥物、抗真菌治療、就醫(yī)檢查等方式改善。
部分兒童存在先天性掌跖角化癥等遺傳性皮膚病,表現(xiàn)為手掌皮膚增厚后周期性脫屑。該情況通常伴隨家族史,脫皮呈對(duì)稱性且反復(fù)發(fā)作。日常需避免過度清潔,使用含尿素軟膏或凡士林進(jìn)行保濕。若影響生活可就醫(yī)進(jìn)行角質(zhì)溶解治療,但無須特殊干預(yù)。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁使用堿性洗劑會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為手掌干燥起屑,可能伴有輕微瘙癢。建議家長(zhǎng)將兒童洗手水溫控制在37℃以下,使用弱酸性沐浴露,洗手后立即涂抹兒童專用潤(rùn)膚霜。嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。
長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致維生素A、B族缺乏會(huì)影響皮膚代謝,出現(xiàn)脫皮伴口角炎??赏ㄟ^增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、全谷物等食物補(bǔ)充。臨床確診后可遵醫(yī)囑服用維生素AD滴劑、復(fù)合維生素B片等,同時(shí)需排查是否存在吸收不良等潛在疾病。
接觸玩具顏料、橡皮泥等致敏物質(zhì)后可能出現(xiàn)紅斑水皰,破潰后形成片狀脫皮。家長(zhǎng)需排查并移除過敏原,急性期用生理鹽水冷敷,瘙癢明顯時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
手癬常見于單側(cè)手掌,初期為小水皰,破潰后形成環(huán)狀脫屑并逐漸擴(kuò)散??捎^察到邊緣隆起伴瘙癢,夏季加重。確診需通過真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。需注意避免搔抓導(dǎo)致傳染。
日常應(yīng)保證兒童每日飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間接觸沙土、粉筆等刺激性物質(zhì)。選擇棉質(zhì)手套減少摩擦,冬季外出前涂抹高保濕霜。若脫皮持續(xù)2周不緩解、伴隨紅腫滲液或發(fā)熱,需及時(shí)就診皮膚科排除特異性皮炎、銀屑病等疾病。觀察兒童是否有舔舐手掌習(xí)慣,唾液刺激會(huì)加重癥狀。
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