兒童甲亢主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀,多數(shù)可通過(guò)藥物治療控制病情。兒童甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等原因引起,治療方式主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等。
兒童甲亢患者常出現(xiàn)心跳加快、心慌等癥狀,可能與甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致心臟興奮性增強(qiáng)有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否在安靜狀態(tài)下仍有心率過(guò)快現(xiàn)象,可配合醫(yī)生進(jìn)行心電圖檢查。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速新陳代謝,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)異常出汗現(xiàn)象,尤其在夜間更為明顯。家長(zhǎng)需及時(shí)為孩子更換衣物,保持皮膚清潔干燥。這種情況通常隨著藥物治療起效而逐漸緩解,若持續(xù)存在需復(fù)查甲狀腺功能。
盡管食欲增加,但患兒可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕,這與機(jī)體代謝率異常升高有關(guān)。建議家長(zhǎng)記錄孩子每日飲食攝入量和體重變化,提供高熱量高蛋白食物如雞蛋、牛奶等,必要時(shí)可配合營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行膳食指導(dǎo)。
患兒易出現(xiàn)煩躁易怒、注意力不集中等表現(xiàn),可能與激素水平影響神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。家長(zhǎng)需保持耐心,避免過(guò)度訓(xùn)斥,可安排規(guī)律作息和適度體育活動(dòng)幫助情緒調(diào)節(jié)。嚴(yán)重時(shí)可咨詢心理科醫(yī)師。
部分格雷夫斯病患兒會(huì)出現(xiàn)眼瞼退縮、眼球突出等眼部表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)注意保護(hù)孩子眼睛避免強(qiáng)光刺激,使用人工淚液防止角膜干燥,定期到眼科隨訪。嚴(yán)重病例可能需要免疫抑制劑或眼眶減壓手術(shù)。
兒童甲亢患者日常需保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心悸。治療期間家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),觀察藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生粒細(xì)胞缺乏等嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)患兒經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后,但需長(zhǎng)期隨訪防止復(fù)發(fā)。
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