唐氏寶寶的癥狀主要有特殊面容、智力障礙、肌張力低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、先天性心臟病等表現(xiàn)。唐氏綜合征是由21號(hào)染色體三體引起的先天性遺傳疾病,需通過(guò)產(chǎn)前篩查或基因檢測(cè)確診。
唐氏寶寶通常具有眼距寬、鼻梁低平、眼裂小且外眼角上斜等特征性面容。約半數(shù)患兒伴有伸舌習(xí)慣,耳廓小而低位,頭圍偏小且后腦扁平。這些面部特征在新生兒期即可識(shí)別,隨年齡增長(zhǎng)可能逐漸明顯。
所有唐氏寶寶均存在不同程度的智力發(fā)育遲緩,智商多在25-50之間。語(yǔ)言發(fā)育明顯滯后,抽象思維和邏輯能力較差,但部分患兒在音樂(lè)、社交等方面可能表現(xiàn)突出。早期干預(yù)可幫助提升生活自理能力。
新生兒期即可出現(xiàn)全身肌肉松弛,表現(xiàn)為四肢柔軟無(wú)力,關(guān)節(jié)過(guò)度伸展。嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑如抬頭、翻身、獨(dú)坐等均較正常兒童延遲。多數(shù)患兒3歲后才能獨(dú)立行走,步態(tài)可能不穩(wěn)。
出生體重和身長(zhǎng)常低于正常值,成年后身高多在140-160厘米。骨骼成熟延遲,第二性征發(fā)育較晚。約15%患兒合并甲狀腺功能減退,可能進(jìn)一步影響生長(zhǎng)速度。
近半數(shù)患兒伴有心臟結(jié)構(gòu)異常,常見(jiàn)室間隔缺損、房室通道缺損等類(lèi)型??赡艹霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸急促等表現(xiàn),嚴(yán)重者需在嬰兒期進(jìn)行手術(shù)矯正。建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查。
唐氏寶寶需定期監(jiān)測(cè)聽(tīng)力、甲狀腺功能及脊柱發(fā)育情況,建議家長(zhǎng)建立規(guī)律的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,包括物理治療、語(yǔ)言訓(xùn)練和社交技能培養(yǎng)。保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、西藍(lán)花等。注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防頸椎損傷。建議每半年進(jìn)行一次全面體檢,及時(shí)干預(yù)并發(fā)癥。
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