癌痛微創(chuàng)介入治療適用于藥物治療效果不佳、存在嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或腫瘤局部壓迫導(dǎo)致的頑固性疼痛患者。主要適應(yīng)癥包括神經(jīng)病理性疼痛、骨轉(zhuǎn)移痛、內(nèi)臟痛及腫瘤浸潤壓迫引起的疼痛。
癌痛微創(chuàng)介入治療通過精準(zhǔn)靶向干預(yù)疼痛傳導(dǎo)通路實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛。神經(jīng)阻滯術(shù)適用于單側(cè)肢體或局限區(qū)域的神經(jīng)病理性疼痛,如肋間神經(jīng)阻滯緩解胸壁轉(zhuǎn)移痛。椎體成形術(shù)能穩(wěn)定溶骨性破壞的椎體,快速緩解脊柱轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的機(jī)械性疼痛。腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)可阻斷胰腺癌等上腹部腫瘤的內(nèi)臟痛傳導(dǎo),鎮(zhèn)痛效果可持續(xù)數(shù)月。鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)適合全身多發(fā)疼痛且需長期大劑量阿片類藥物的患者,通過椎管內(nèi)直接給藥減少全身副作用。放射性粒子植入則針對無法切除的局部病灶,通過持續(xù)放射緩解腫瘤浸潤性疼痛。
癌痛患者在接受微創(chuàng)介入治療前后需配合疼痛評估與多學(xué)科管理。保持規(guī)律作息有助于改善疼痛耐受性,避免過度勞累可能加重癥狀。飲食宜選擇易消化、高蛋白食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑對骨轉(zhuǎn)移患者尤為重要。治療區(qū)域皮膚須保持清潔干燥,觀察有無感染跡象。建議記錄每日疼痛程度、發(fā)作特點(diǎn)及藥物使用情況,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)新發(fā)疼痛或原有疼痛性質(zhì)改變,應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案。
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