牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。日常刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫時(shí)，食物殘?jiān)c細(xì)菌混合形成軟垢，礦化后可能發(fā)展為牙結(jié)石壓迫牙齦。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線或沖牙器清除鄰面菌斑，每半年接受一次專業(yè)潔治。
2、維生素缺乏
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)影響膠原蛋白合成，使牙齦結(jié)締組織脆弱易損。維生素K不足則可能影響凝血因子合成。新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃可補(bǔ)充維生素C，菠菜、羽衣甘藍(lán)富含維生素K。嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
3、牙齦炎
牙齦炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血?？赡芘c牙列不齊導(dǎo)致清潔困難、吸煙抑制局部免疫力等因素有關(guān)。除加強(qiáng)口腔清潔外，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等抗菌制劑，伴明顯腫脹時(shí)可短期應(yīng)用甲硝唑片。
4、牙周病
牙周炎進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙周袋形成伴自發(fā)性出血。與牙周致病菌感染、咬合創(chuàng)傷等因素相關(guān)，X線片可見牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥，必要時(shí)行牙齦翻瓣術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位異常出血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如急性白血病需進(jìn)行化療，特發(fā)性血小板減少可應(yīng)用重組人血小板生成素注射液。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，妊娠期及青春期激素變化期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物者出血風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)牙齦狀況。若出血持續(xù)超過兩周或伴牙齒松動(dòng)、口臭加重，需及時(shí)就診口腔科排查系統(tǒng)性病因?？刂蒲菍?duì)糖尿病患者牙齦健康尤為重要，同時(shí)避免過度用力刷牙損傷牙齦組織。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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