孕29周孕婦的靜息心率通常在60-100次/分鐘,孕期心率可能比孕前略有增加但一般不超過(guò)110次/分鐘。
妊娠期心血管系統(tǒng)會(huì)發(fā)生生理性改變,血容量增加會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,心率可能比孕前提高10-20次/分鐘。孕中期隨著子宮增大和胎盤循環(huán)建立,部分孕婦可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,但多數(shù)情況下心率仍維持在正常范圍。日?;顒?dòng)后心率短暫上升至100-120次/分鐘屬于正常反應(yīng),休息10分鐘內(nèi)應(yīng)逐漸恢復(fù)。測(cè)量心率時(shí)應(yīng)保持靜坐15分鐘,避免餐后、情緒激動(dòng)或環(huán)境溫度過(guò)高時(shí)檢測(cè)。
若靜息心率持續(xù)超過(guò)110次/分鐘或伴有心悸、胸悶、頭暈等癥狀,需警惕妊娠期貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或圍產(chǎn)期心肌病等病理情況。夜間平臥時(shí)突然出現(xiàn)心率增快伴呼吸困難,可能與子宮壓迫下腔靜脈有關(guān),建議采取左側(cè)臥位緩解。家庭監(jiān)測(cè)心率時(shí)可使用電子血壓計(jì)或智能手環(huán)連續(xù)記錄3天數(shù)據(jù),就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免咖啡因攝入,每日補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。出現(xiàn)持續(xù)心率異?;虬殡S其他不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或心內(nèi)科就診評(píng)估。
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