麥粒腫化膿后可能會(huì)自行破潰,也可能需要醫(yī)療干預(yù)。麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,化膿后若膿液積聚較多且位置表淺,可能自行破潰排出;若膿腔較深或炎癥持續(xù)加重,則需就醫(yī)處理。
麥粒腫化膿后自行破潰的情況多見于早期局限性感染。膿液積聚在皮膚或結(jié)膜面形成黃色膿頭,隨著壓力增加,膿頭可能自然破裂排出膿液,隨后紅腫逐漸消退。此時(shí)可用無菌棉簽輕柔清理膿液,避免擠壓,并局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。但自行破潰后仍需保持眼部清潔,防止繼發(fā)感染。
部分麥粒腫化膿后難以自行破潰,常見于深部瞼板腺感染或免疫力較低者。膿腔位置較深時(shí),膿液無法突破瞼板組織,可能導(dǎo)致硬結(jié)長期不消或形成肉芽腫。若紅腫范圍擴(kuò)大伴劇烈疼痛、發(fā)熱或視力受影響,提示感染擴(kuò)散,需及時(shí)切開引流。兒童及糖尿病患者更易出現(xiàn)此類情況,家長或患者應(yīng)避免強(qiáng)行挑破,以免導(dǎo)致眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
麥粒腫化膿期間應(yīng)停用眼部化妝品,避免佩戴隱形眼鏡。每日用溫水洗凈瞼緣分泌物,熱敷時(shí)溫度不超過40℃,每次10分鐘,重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)膿液軟化。若3天內(nèi)無改善或出現(xiàn)全身癥狀,須至眼科行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物,頑固性病例可能需口服頭孢克洛分散片。日常注意手部衛(wèi)生,勿揉眼,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
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