嬰兒腹脹主要表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多、拒食或進(jìn)食減少、睡眠不穩(wěn)等癥狀。腹脹可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、腸梗阻等因素有關(guān)。
嬰兒腹部明顯膨隆且觸診有緊繃感,可能因吞入過(guò)多空氣或腸道積氣導(dǎo)致。喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝,順時(shí)針按摩腹部幫助排氣。若伴隨嘔吐或排便異常,需警惕先天性巨結(jié)腸等疾病。
腹脹引起的腸絞痛常導(dǎo)致嬰兒持續(xù)哭鬧、蜷縮雙腿??蓢L試飛機(jī)抱或熱敷緩解,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。若哭鬧超過(guò)3小時(shí)需排除腸套疊可能。
頻繁放屁伴隨酸臭味提示消化不良,可能與乳糖酶不足有關(guān)??蛇x用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。
腹脹壓迫胃部會(huì)導(dǎo)致嬰兒抗拒進(jìn)食。應(yīng)少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度饑餓后急促吸吮。持續(xù)拒食伴隨體重下降需檢查是否對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,必要時(shí)更換水解蛋白奶粉。
腸脹氣常使嬰兒睡眠中突然驚醒、扭動(dòng)身體。可在睡前進(jìn)行排氣操,使用西甲硅油乳劑緩解氣泡型腹脹。若合并發(fā)熱或血便需及時(shí)排除壞死性小腸結(jié)腸炎。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒腹脹發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免過(guò)度包裹腹部。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接姿勢(shì),配方奶喂養(yǎng)注意奶嘴孔大小適宜。每日進(jìn)行3-5次腹部按摩,以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按壓。若腹脹持續(xù)24小時(shí)以上或出現(xiàn)嘔吐膽汁、便血等危重癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲等檢查。
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