夜里多尿可能由睡前飲水過量、糖尿病、尿崩癥、前列腺增生、慢性腎病等原因引起，通常表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)超過2次且尿量增多。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、睡前飲水過量
睡前1-2小時(shí)內(nèi)大量飲水或攝入利尿飲品如咖啡、濃茶，會(huì)導(dǎo)致夜間尿液生成增加。這種情況屬于生理性多尿，通常無伴隨癥狀，通過調(diào)整飲水習(xí)慣即可改善。建議晚餐后控制液體攝入量，避免臨睡前飲用超過200毫升水。
2、糖尿病
血糖水平持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，患者除夜尿增多外，常伴有多飲、多食、體重下降等癥狀。血糖超過腎糖閾時(shí)，尿液中葡萄糖含量增加會(huì)帶走更多水分。需通過血糖檢測(cè)確診，常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等。
3、尿崩癥
抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感時(shí)，會(huì)出現(xiàn)大量低比重尿，24小時(shí)尿量可超過4000毫升。中樞性尿崩癥可能與顱腦損傷有關(guān)，腎性尿崩癥常由遺傳因素導(dǎo)致。治療需根據(jù)類型選用醋酸去氨加壓素片或氫氯噻嗪片。
4、前列腺增生
中老年男性因前列腺增大壓迫尿道，會(huì)導(dǎo)致排尿不暢、膀胱殘余尿增多，繼而引發(fā)夜尿頻繁。患者常伴有尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。臨床常用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、慢性腎病
腎小管濃縮功能減退時(shí)，尿液晝夜節(jié)律消失，表現(xiàn)為夜間排尿比例超過全天尿量三分之一?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在水腫、貧血等癥狀。需通過腎功能檢查確診，治療包括控制血壓的纈沙坦膠囊、改善貧血的蔗糖鐵注射液等。
日常應(yīng)注意記錄每日飲水量與排尿情況，限制晚間鈉鹽攝入。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，前列腺增生患者避免久坐憋尿。若夜尿伴隨頭痛、視力改變等癥狀，需警惕垂體病變可能。所有藥物使用均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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