耳朵老癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過(guò)敏反應(yīng)或神經(jīng)性瘙癢等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗真菌治療、清除耵聹、抗過(guò)敏藥物或心理疏導(dǎo)等方式緩解。
外耳道濕疹通常與接觸過(guò)敏原或皮膚屏障受損有關(guān),表現(xiàn)為耳部皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。治療需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏局部涂抹,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。日常需減少佩戴耳機(jī)頻率,保持耳道干燥。
潮濕環(huán)境易誘發(fā)真菌感染,常見(jiàn)癥狀為耳癢伴黃色分泌物。確診需通過(guò)耳鏡檢查及真菌培養(yǎng),治療選用克霉唑滴耳液聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏。游泳后應(yīng)及時(shí)用棉簽吸干耳道水分,避免使用不潔器具掏耳。
耵聹積聚壓迫耳道會(huì)引起陣發(fā)性刺癢,可能伴隨耳鳴和聽(tīng)力下降。醫(yī)生會(huì)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除。日常清理時(shí)禁用尖銳物品,建議每半年由專(zhuān)業(yè)人員檢查耳道情況。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性過(guò)敏,表現(xiàn)為耳廓及耳道瘙癢腫脹。急性期需口服氯雷他定片,局部涂抹地奈德乳膏。建議更換低敏洗護(hù)產(chǎn)品,新用品需先在手臂內(nèi)側(cè)測(cè)試耐受性。
焦慮或壓力可能導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感化,產(chǎn)生無(wú)皮疹的頑固性耳癢??蓢L試冥想放松訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。保持規(guī)律作息有助于降低神經(jīng)興奮性。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳刺激皮膚,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。棉簽僅限清潔耳廓,不可深入耳道。若瘙癢持續(xù)兩周以上或伴隨分泌物、聽(tīng)力變化,需及時(shí)至耳鼻喉科就診。飲食上減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于維持皮膚健康。
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