耳朵里老癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應、外耳道異物等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行掏耳加重損傷。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹常因接觸過敏原或局部潮濕刺激導致，表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。需保持耳道干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏局部涂抹。
2、真菌性外耳道炎
長期耳道潮濕或濫用抗生素滴耳液可能誘發(fā)真菌感染，出現(xiàn)耳癢、白色分泌物及悶脹感。確診需取分泌物鏡檢，治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，同時停用抗生素。
3、耵聹栓塞
耵聹分泌過多或排出受阻時，干燥結(jié)塊的耵聹可能刺激耳道引發(fā)瘙癢。切勿用硬物掏挖，可到醫(yī)院由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除。
4、過敏反應
染發(fā)劑、洗發(fā)水或耳飾中的鎳等成分可能引發(fā)接觸性過敏，表現(xiàn)為耳廓或耳道瘙癢伴紅腫。需排查并遠離過敏原，急性期可口服氯雷他定片緩解癥狀。
5、外耳道異物
小蟲、棉簽纖維等異物殘留可能機械性刺激耳道，導致陣發(fā)性刺癢。需通過耳內(nèi)鏡檢查取出異物，繼發(fā)感染時需配合氧氟沙星滴耳液抗炎治療。
日常應避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清潔耳道，洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進水。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨聽力下降、流膿等癥狀，須盡快至耳鼻喉科就診。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物接觸史。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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