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子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮腺肌癥怎樣

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子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可用于治療子宮腺肌癥,適用于藥物控制不佳或拒絕子宮切除的患者。該技術(shù)通過(guò)阻斷病灶血供使異位內(nèi)膜組織壞死萎縮,主要優(yōu)勢(shì)有創(chuàng)傷小、保留生育功能、復(fù)發(fā)率低等,但需警惕栓塞后綜合征、卵巢功能暫時(shí)性抑制等風(fēng)險(xiǎn)。

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管,將栓塞顆粒注入子宮動(dòng)脈分支。栓塞材料多為明膠海綿或聚乙烯醇微粒,可選擇性阻塞病灶血管網(wǎng)。術(shù)后3-6個(gè)月病灶體積平均縮小約40-60%,痛經(jīng)緩解率達(dá)70-90%。治療過(guò)程中放射線暴露量控制在安全范圍內(nèi),但需避開妊娠期及急性感染期。部分患者可能出現(xiàn)下腹疼痛、低熱等栓塞后反應(yīng),通常1-2周內(nèi)自行緩解。

該技術(shù)對(duì)彌漫型子宮腺肌癥效果優(yōu)于局灶型,病灶血流越豐富療效越顯著。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查MRI評(píng)估栓塞效果,約15-20%患者可能需二次栓塞。有生育需求者建議術(shù)后6-12個(gè)月再嘗試受孕,妊娠期間需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)閉經(jīng)或卵巢儲(chǔ)備功能下降,尤其年齡超過(guò)40歲者發(fā)生率較高。

術(shù)后應(yīng)臥床制動(dòng)24小時(shí)避免穿刺點(diǎn)出血,1周內(nèi)禁止盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)。建議3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化。保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。日??膳浜蠠岱缶徑馀枨徊贿m,避免攝入含雌激素的保健品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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