肝炎孕婦需通過飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、藥物管理、心理支持和避免感染等方式護(hù)理。肝炎可能由病毒性感染、自身免疫異常、藥物損傷、酒精攝入或代謝障礙等因素引起，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛或腹脹等癥狀。
1、飲食調(diào)整
肝炎孕婦應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋和豆制品，避免高脂食物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。每日分5-6次少量進(jìn)食有助于消化吸收，烹飪方式以蒸煮為主，禁食生冷海鮮及未滅菌乳制品?？蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，但需避免動(dòng)物肝臟等維生素A含量過高的食物。
2、定期監(jiān)測(cè)
每2-4周需復(fù)查肝功能指標(biāo)和病毒載量，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、乙肝病毒DNA等。妊娠晚期需增加胎兒超聲檢查頻率，重點(diǎn)關(guān)注胎盤功能和羊水情況。出現(xiàn)皮膚瘙癢或凝血異常時(shí)需立即檢測(cè)膽汁酸和凝血酶原時(shí)間。
3、藥物管理
抗病毒治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，妊娠期可安全使用的藥物包括替諾福韋酯片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。避免使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片等可能損傷肝臟的藥物，中藥制劑需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師評(píng)估。所有藥物服用期間需配合肝功能復(fù)查。
4、心理支持
家屬應(yīng)協(xié)助孕婦緩解焦慮情緒，可通過孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，避免過度擔(dān)憂傳染風(fēng)險(xiǎn)。參加溫和的團(tuán)體活動(dòng)如產(chǎn)前瑜伽，每天保證7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)需及時(shí)尋求心理科醫(yī)師干預(yù)。
5、避免感染
注意個(gè)人衛(wèi)生，家庭成員需接種乙肝疫苗。避免接觸其他傳染病患者，產(chǎn)檢時(shí)佩戴口罩。分娩前需告知產(chǎn)科醫(yī)生肝炎病史，提前準(zhǔn)備母嬰阻斷治療方案。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合接種。
肝炎孕婦日常需保持環(huán)境通風(fēng)，衣物單獨(dú)清洗消毒。每日記錄胎動(dòng)情況，出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)包含肝功能和病毒學(xué)檢測(cè)，哺乳期用藥需重新評(píng)估安全性。堅(jiān)持低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，但避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防產(chǎn)褥期感染加重肝臟負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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