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重癥肝炎護(hù)理有哪些

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重癥肝炎護(hù)理主要包括病情監(jiān)測、飲食管理、藥物管理、皮膚護(hù)理和心理支持等方面。重癥肝炎患者病情較重,需要密切觀察生命體征、肝功能變化,同時(shí)注意飲食清淡易消化,避免加重肝臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保持皮膚清潔干燥,并給予心理安慰和支持。

1、病情監(jiān)測

重癥肝炎患者需要密切監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,觀察意識(shí)狀態(tài)變化,定期檢測肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶膽紅素、凝血功能等。記錄24小時(shí)尿量,觀察有無腹水、下肢水腫等表現(xiàn)。若出現(xiàn)嗜睡、煩躁、行為異常等肝性腦病前驅(qū)癥狀,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

2、飲食管理

給予高熱量、高維生素、適量優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪的清淡飲食。急性期可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì),恢復(fù)期逐漸過渡到半流質(zhì)和軟食。限制鈉鹽攝入,每日不超過2克。禁止飲酒及食用辛辣刺激性食物。出現(xiàn)肝性腦病前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。

3、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等。避免使用對肝臟有損害的藥物。使用利尿劑時(shí)要監(jiān)測電解質(zhì)平衡。靜脈輸液要控制速度和總量,防止加重腹水和水腫。

4、皮膚護(hù)理

保持皮膚清潔干燥,每日用溫水擦浴。臥床患者每2小時(shí)翻身一次,骨突處墊軟枕,預(yù)防壓瘡。皮膚瘙癢者可外用爐甘石洗劑,修剪指甲避免抓破皮膚。出現(xiàn)黃疸時(shí)皮膚可能干燥脫屑,可涂抹潤膚霜。

5、心理支持

重癥肝炎患者常因病情嚴(yán)重而產(chǎn)生焦慮、恐懼心理。護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋病情和治療方案,給予情感支持。鼓勵(lì)家屬陪伴,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,必要時(shí)可請心理醫(yī)生會(huì)診。

重癥肝炎患者應(yīng)絕對臥床休息,減少體力消耗。居室保持空氣流通,溫濕度適宜。恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但避免勞累。定期復(fù)查肝功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí),協(xié)助患者做好日常護(hù)理工作。若出現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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