慢阻肺患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物控制癥狀。慢阻肺需長期規(guī)范治療,藥物選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個體差異調(diào)整。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑為糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑的復(fù)合制劑,適用于中重度慢阻肺穩(wěn)定期治療。該藥可通過減輕氣道炎癥和擴張支氣管改善呼吸困難,常見不良反應(yīng)包括聲音嘶啞和口腔念珠菌感染,使用后需漱口。
沙美特羅替卡松粉吸入劑是另一種常用復(fù)合制劑,其中沙美特羅可維持支氣管擴張12小時,替卡松能抑制氣道炎癥。該藥適用于頻繁急性加重的慢阻肺患者,需注意可能引起心悸和震顫等副作用。
噻托溴銨粉霧劑屬于長效抗膽堿能藥物,通過阻斷M3受體實現(xiàn)持續(xù)支氣管擴張,藥效可持續(xù)24小時。該藥能顯著減少慢阻肺急性發(fā)作次數(shù),但青光眼和前列腺增生患者慎用。
氨茶堿片作為甲基黃嘌呤類藥物,具有支氣管擴張和抗炎雙重作用,適用于輕中度慢阻肺的長期控制。該藥治療窗較窄,需監(jiān)測血藥濃度避免中毒反應(yīng),常見不良反應(yīng)包括惡心和心律失常。
乙酰半胱氨酸顆粒為黏液溶解劑,能降低痰液黏稠度改善排痰功能,適用于伴有大量黏痰的慢阻肺患者。該藥可口服或霧化吸入,需注意可能引發(fā)支氣管痙攣和消化道不適。
慢阻肺患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物,堅持呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議定期復(fù)查肺功能,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案,急性加重時及時就醫(yī)。保持適度有氧運動有助于改善肺功能,飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
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