脖子病通常指頸椎病,是頸椎間盤(pán)退變或周?chē)浗M織損傷導(dǎo)致的疾病,主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良、外傷、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉勞損,頸椎壓力增大,逐漸引發(fā)慢性疼痛和活動(dòng)障礙。日常需調(diào)整姿勢(shì),每隔一小時(shí)活動(dòng)頸部,適當(dāng)做米字操放松肌肉。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥。
睡姿不當(dāng)或枕頭過(guò)高會(huì)迫使頸椎處于非生理曲度,加速椎間盤(pán)退變。表現(xiàn)為晨起頸部酸脹,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨頭暈。建議選擇高度適中的乳膠枕,避免側(cè)臥時(shí)肩膀受壓。急性期可通過(guò)紅外線(xiàn)理療或牽引改善癥狀。
頸部受到撞擊或急剎車(chē)導(dǎo)致的揮鞭樣損傷,可能造成韌帶撕裂或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。急性期會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛和旋轉(zhuǎn)受限,需立即固定頸部并拍攝X線(xiàn)片排除骨折?;謴?fù)期可配合甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和軟骨。
髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí),除頸部癥狀外還會(huì)出現(xiàn)上肢麻木、放射痛。磁共振可明確突出位置和程度。輕中度患者可嘗試甘露醇注射液脫水消腫,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。
頸椎邊緣骨贅形成多與年齡增長(zhǎng)相關(guān),可能刺激周?chē)浗M織或壓迫椎動(dòng)脈,引發(fā)轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈。日常需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,藥物可選擇鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,配合頸托限制過(guò)度活動(dòng)。
頸椎病患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、放風(fēng)箏等抬頭動(dòng)作,避免提重物或突然發(fā)力。睡眠時(shí)選擇支撐性好的記憶棉枕頭,工作間隙做頸部后仰拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等脊髓受壓表現(xiàn),須立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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