產(chǎn)褥感染三大主要癥狀是發(fā)熱、下腹痛和異常惡露。產(chǎn)褥感染是指分娩后生殖道受到病原體侵襲引起的感染,常見于產(chǎn)后1-10天,需及時(shí)就醫(yī)處理。
發(fā)熱是產(chǎn)褥感染最常見的癥狀,體溫通常超過38攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。這種發(fā)熱與普通感冒不同,往往持續(xù)不退且與子宮復(fù)舊不良相關(guān)。感染可能由鏈球菌、大腸桿菌等病原體引起,需通過血常規(guī)和分泌物培養(yǎng)確診。醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素治療,同時(shí)建議臥床休息并補(bǔ)充水分。
下腹痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或壓痛,集中在子宮及附件區(qū)域,可能伴隨子宮壓痛或復(fù)舊延遲。疼痛程度與感染范圍相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可放射至腰骶部。這種癥狀需與產(chǎn)后宮縮痛鑒別,后者多為陣發(fā)性且3天內(nèi)減輕。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時(shí)配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
異常惡露表現(xiàn)為分泌物量增多、顏色暗紅或呈膿性,伴有惡臭味。正常惡露應(yīng)在產(chǎn)后4-6周逐漸減少變淡,而感染時(shí)可能突然增多或持續(xù)時(shí)間延長。嚴(yán)重者可見組織壞死物排出,提示可能存在子宮內(nèi)膜炎。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片,并保持會陰清潔干燥。
產(chǎn)后應(yīng)注意保持會陰部清潔,每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,以及富含維生素C的西藍(lán)花促進(jìn)組織修復(fù)。室內(nèi)保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),監(jiān)測體溫變化。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱不退或陰道大量出血,須立即就醫(yī)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免影響嬰兒健康。產(chǎn)后6周應(yīng)返院復(fù)查子宮復(fù)舊情況。
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