孕婦腰背痛可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用托腹帶、藥物治療等方式緩解。孕婦腰背痛通常由激素變化、體重增加、姿勢(shì)不良、缺鈣、腰椎間盤突出等原因引起。
孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,坐立時(shí)保持背部挺直,可在腰部放置靠墊支撐。睡覺(jué)時(shí)選擇側(cè)臥位,雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。日常搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,減少腰部負(fù)擔(dān)。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。家屬可幫助孕婦輕柔按摩腰背部肌肉,沿脊柱兩側(cè)由上至下推按,避免直接按壓腰椎。若出現(xiàn)宮縮或皮膚過(guò)敏需立即停止。
孕婦瑜伽中的貓牛式、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群。水中浮力能減輕關(guān)節(jié)壓力,建議每周游泳2-3次。散步需控制在30分鐘內(nèi),穿有足弓支撐的平底鞋。所有運(yùn)動(dòng)需以不引起疼痛為度。
孕中期后可選用彈性托腹帶承托腹部重量,寬度需覆蓋髂嵴至恥骨聯(lián)合。每日佩戴不超過(guò)6小時(shí),夜間睡眠時(shí)取下。選擇純棉透氣材質(zhì),松緊以能插入兩指為宜,避免壓迫胎兒。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。鈣爾奇碳酸鈣D3片可預(yù)防骨質(zhì)疏松。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),但需排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病后方可使用。
孕婦日常應(yīng)保證每日攝入1000mg鈣質(zhì),多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。避免穿高跟鞋,選擇硬板床休息。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或持續(xù)劇痛,需立即就醫(yī)排除椎管狹窄等嚴(yán)重病變。保持規(guī)律產(chǎn)檢,及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋疼痛變化情況。
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