食管癌患者需遵醫(yī)囑使用化療藥物、靶向藥物、免疫治療藥物等,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡培他濱片、帕博利珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等。
順鉑注射液屬于鉑類化療藥物,通過破壞癌細胞DNA結構抑制腫瘤生長,適用于局部晚期或轉移性食管癌的聯(lián)合化療。用藥期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、腎功能損害等不良反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)和尿常規(guī)。
紫杉醇注射液通過干擾微管功能阻止癌細胞分裂,常用于食管鱗癌的化療方案。該藥可能引發(fā)過敏反應,用藥前需進行抗過敏預處理,治療中需密切觀察心率血壓變化。
卡培他濱片是口服氟尿嘧啶類化療藥,在體內(nèi)轉化為5-FU發(fā)揮作用,適用于食管腺癌的輔助治療。常見副作用包括手足綜合征和腹瀉,服藥期間應避免陽光直射并保持皮膚濕潤。
帕博利珠單抗注射液為PD-1抑制劑類免疫治療藥物,用于PD-L1陽性晚期食管癌的二線治療??赡芤l(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或腹痛需立即就醫(yī)。
雷莫蘆單抗注射液通過抑制VEGFR2阻斷腫瘤血管生成,適用于進展期食管胃結合部腺癌。常見高血壓和蛋白尿等副作用,用藥期間需每日監(jiān)測血壓并定期檢查尿蛋白。
食管癌藥物治療期間應保持高蛋白、高熱量飲食,選擇軟爛易吞咽的食物如蒸蛋、肉泥、米糊等,避免辛辣刺激及過硬食物。可少量多餐補充營養(yǎng),必要時使用營養(yǎng)補充劑。治療間隙適度進行散步等低強度運動,維持肌肉力量但避免過度疲勞。嚴格遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)、肝腎功能及影像學檢查,出現(xiàn)吞咽疼痛加重、持續(xù)發(fā)熱或體重驟降等情況需及時就診。保持口腔清潔,每次進食后漱口,使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。
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