肺結(jié)核不一定會傳染，是否具有傳染性主要取決于痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌。痰菌陽性的肺結(jié)核患者具有傳染性，痰菌陰性的患者通常不會傳染。
肺結(jié)核的傳染性取決于病原體排出情況。當患者痰涂片或痰培養(yǎng)檢測顯示結(jié)核分枝桿菌陽性時，可通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播給他人。這類患者需隔離治療直至痰菌轉(zhuǎn)陰。若患者痰菌檢測持續(xù)陰性，或病灶已鈣化，則基本無傳染風險。但需注意，痰菌陰性患者若未經(jīng)規(guī)范治療，仍可能發(fā)展為傳染性狀態(tài)。
特殊情況下，如患者存在空洞型肺結(jié)核、合并HIV感染或使用免疫抑制劑時，即使痰菌陰性也可能存在低概率傳染風險。嬰幼兒肺結(jié)核患者因排菌量少，傳染性較低。結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者沒有活動性病灶，不會傳染他人。
預防肺結(jié)核傳播需做好呼吸道防護，與痰菌陽性患者接觸時應佩戴口罩并保持通風。所有肺結(jié)核患者均應完成6-9個月的規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。日常注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適當進行有氧運動增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應及時進行胸部X線或痰結(jié)核菌檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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