肺結核主要通過飛沫傳播、接觸傳播和母嬰傳播三種途徑傳染。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,傳染源主要是排菌的肺結核患者,傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播、母嬰傳播、消化道傳播、其他傳播途徑等。
肺結核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時,會將帶有結核分枝桿菌的飛沫排到空氣中。健康人吸入這些飛沫后,結核分枝桿菌可能進入肺部并引發(fā)感染。飛沫傳播是肺結核最主要的傳播途徑,尤其在密閉、通風不良的環(huán)境中更容易發(fā)生。與肺結核患者密切接觸的人群感染概率較高,建議保持室內通風,減少與患者的近距離接觸。
接觸傳播是指健康人直接接觸肺結核患者的痰液、唾液等分泌物,或接觸被這些分泌物污染的物品后,結核分枝桿菌通過口腔、鼻腔或眼結膜等黏膜進入體內。日常生活中共用餐具、毛巾等物品可能增加感染風險。建議避免與患者共用個人物品,接觸患者分泌物后及時洗手。
孕婦患有活動性肺結核時,結核分枝桿菌可能通過胎盤或產道傳染給胎兒,導致先天性結核感染。產后母親通過呼吸道飛沫或密切接觸也可能將結核分枝桿菌傳染給新生兒。患有肺結核的孕婦應及時治療,新生兒出生后需進行結核菌素試驗篩查。
飲用未經消毒的牛奶或食用被結核分枝桿菌污染的食物可能導致消化道結核感染。牛型結核分枝桿菌可通過消化道進入人體,但這種情況較為少見。建議避免飲用生牛奶,食物應充分加熱煮熟,以殺滅可能存在的結核分枝桿菌。
極少數情況下,結核分枝桿菌可能通過皮膚傷口或黏膜破損處進入人體,但這種傳播方式非常罕見。醫(yī)務人員在為肺結核患者進行診療操作時,需做好個人防護,避免職業(yè)暴露。免疫功能低下的人群更易通過多種途徑感染結核分枝桿菌,需特別注意防護。
預防肺結核傳染需采取綜合措施,包括及時發(fā)現(xiàn)和治療肺結核患者,對密切接觸者進行篩查,保持室內通風良好,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。與肺結核患者密切接觸后如出現(xiàn)咳嗽、低熱、乏力等癥狀,應及時就醫(yī)檢查。接種卡介苗可幫助兒童預防重癥結核病,但無法完全避免感染。日常生活中應加強鍛煉,保證營養(yǎng)均衡,提高自身免疫力,降低感染風險。
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