肺內(nèi)真菌感染通常不具有傳染性,但免疫功能低下者可能通過(guò)密切接觸或環(huán)境暴露感染。肺內(nèi)真菌感染多由曲霉菌、隱球菌等病原體引起,常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有慢性肺部疾病或艾滋病等免疫力缺陷人群。
多數(shù)肺內(nèi)真菌感染屬于機(jī)會(huì)性感染,健康人群因接觸患者而被傳染的概率極低。真菌孢子主要通過(guò)空氣傳播,但需在宿主免疫功能受損時(shí)才能定植致病。醫(yī)院環(huán)境中可能存在的曲霉菌污染、鴿糞中的隱球菌等是潛在感染源,但普通社交接觸如握手、共餐不會(huì)傳播。慢性阻塞性肺疾病患者、器官移植后服用抗排斥藥物者、腫瘤放化療患者等高危人群需注意防護(hù)。
極少數(shù)情況下,肺孢子菌等特定真菌可能通過(guò)飛沫在免疫缺陷人群間傳播。早產(chǎn)兒、艾滋病晚期患者、造血干細(xì)胞移植受者等如接觸感染者呼吸道分泌物,存在理論傳播風(fēng)險(xiǎn)。組織胞漿菌病等地方性真菌病可通過(guò)吸入含菌土壤粉塵傳播,但屬于環(huán)境暴露而非人際傳染。
建議高危人群避免接觸霉變環(huán)境,住院患者需確保病房空氣過(guò)濾系統(tǒng)正常運(yùn)行。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛伴發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),確診后需規(guī)范使用抗真菌藥物如伏立康唑片、卡泊芬凈注射液等進(jìn)行治療。日常保持居所通風(fēng)干燥,清理空調(diào)濾網(wǎng),園藝作業(yè)時(shí)佩戴口罩可有效預(yù)防感染。
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