鼻子對(duì)灰塵過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、鼻腔沖洗、免疫治療、環(huán)境控制等方式緩解?;覊m過(guò)敏通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻腔黏膜敏感、合并其他過(guò)敏性疾病等原因引起。
減少暴露于灰塵環(huán)境是基礎(chǔ)措施,定期清潔居住環(huán)境,使用防塵螨床品,避免地毯等易積灰物品。外出時(shí)可佩戴醫(yī)用口罩,家中使用空氣凈化設(shè)備。若因職業(yè)需長(zhǎng)期接觸粉塵,建議調(diào)整工作環(huán)境或做好防護(hù)。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等藥物可阻斷組胺受體,緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。需注意部分藥物可能引起嗜睡,駕駛員等特殊職業(yè)者應(yīng)選擇非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。合并哮喘患者需聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。
生理鹽水鼻腔沖洗能機(jī)械清除過(guò)敏原,減輕黏膜水腫??墒褂孟幢瞧髋浜蠈S孟幢躯},每日1-2次。急性發(fā)作期可選用含薄荷腦的復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏輔助緩解鼻塞,但不宜長(zhǎng)期使用血管收縮劑如呋麻滴鼻液。
對(duì)于中重度持續(xù)性過(guò)敏,可考慮皮下注射或舌下含服塵螨變應(yīng)原制劑進(jìn)行脫敏治療,療程通常持續(xù)3-5年。該療法能改變免疫應(yīng)答模式,但需在過(guò)敏反應(yīng)科醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,禁忌用于未控制的哮喘患者。
保持室內(nèi)濕度40%-60%抑制塵螨繁殖,每周用55℃以上熱水清洗寢具。裝修選擇光面地板替代地毯,減少布藝家具。寵物毛發(fā)可能加重過(guò)敏,需限制活動(dòng)區(qū)域。合并花粉過(guò)敏者需注意季節(jié)交替時(shí)的防護(hù)。
日常建議增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,適量食用洋蔥、蘋果等含槲皮素食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì),但霧霾天避免戶外活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、聽力下降或睡眠呼吸暫停等癥狀,需及時(shí)排查是否并發(fā)鼻竇炎或中耳炎。長(zhǎng)期未控制過(guò)敏可能誘發(fā)支氣管哮喘,建議每半年進(jìn)行肺功能評(píng)估。
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