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抑郁癥屬于什么病

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抑郁癥屬于心境障礙類精神疾病，臨床以顯著持久的情緒低落、興趣減退為核心特征，可能伴隨認知功能損害和軀體癥狀。

1、疾病分類

抑郁癥在國際疾病分類中被歸類為F32-F33心境障礙，根據(jù)癥狀嚴重程度可分為輕度、中度和重度抑郁發(fā)作。其生物學基礎涉及5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能紊亂，部分患者存在海馬體體積縮小等腦結(jié)構(gòu)改變。

2、核心癥狀

診斷需滿足持續(xù)2周以上的心境低落或快感缺失，常伴有自我評價降低、無價值感、注意力下降等心理癥狀，以及食欲改變、睡眠障礙、乏力等軀體癥狀。嚴重者可出現(xiàn)反復的自殺意念或行為。

3、發(fā)病機制

遺傳因素貢獻度約30-40%，環(huán)境壓力如童年創(chuàng)傷、重大負性生活事件是常見誘因。下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活導致的皮質(zhì)醇水平升高，與神經(jīng)可塑性下降密切相關。

4、共病情況

約60%患者合并焦慮障礙，與慢性疼痛、糖尿病、心血管疾病等軀體疾病存在雙向關聯(lián)。雙相障礙抑郁發(fā)作需通過躁狂/輕躁狂病史進行鑒別。

5、治療體系

采用藥物-心理-物理治療綜合干預，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片、帕羅西汀片是常用藥物，認知行為療法可改善負性認知模式，重復經(jīng)顱磁刺激適用于難治性病例。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息和適度運動，地中海飲食模式可能有助于改善癥狀。社會支持系統(tǒng)對康復至關重要，家屬應避免指責性語言，鼓勵患者堅持治療。定期復診評估療效，治療周期通常需要6-12個月，預防復發(fā)需維持治療1-2年。出現(xiàn)自殺風險時須立即聯(lián)系精神科急診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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