關(guān)節(jié)型過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對癥治療及生活護理等方式干預(yù)。該病通常由感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素及免疫異常等原因引起。
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物可緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適用于輕癥患者。需注意部分藥物可能引起嗜睡等副作用,用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
醋酸潑尼松片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素能快速控制關(guān)節(jié)腫痛和皮膚紫癜。適用于中重度癥狀或累及腎臟者。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險,不可突然停藥。
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑用于激素?zé)o效或依賴的頑固性病例。這類藥物通過抑制異常免疫反應(yīng)發(fā)揮作用,使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛,奧美拉唑腸溶膠囊預(yù)防激素相關(guān)胃黏膜損傷。關(guān)節(jié)腫脹明顯時可局部冷敷,嚴重腹痛者需禁食并靜脈營養(yǎng)支持。
發(fā)病期臥床休息,避免劇烈運動加重關(guān)節(jié)出血。保持皮膚清潔,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食選擇低鹽、低脂、易消化的食物,忌食海鮮、堅果等常見致敏食物。
關(guān)節(jié)型過敏性紫癜患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟損害,恢復(fù)期逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或藥物,避免再次接觸過敏原。冬季注意保暖防止感染誘發(fā)復(fù)發(fā),出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜或血尿需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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