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過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)

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過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)型主要表現(xiàn)為皮膚紫癜伴關(guān)節(jié)腫痛，屬于過(guò)敏性紫癜的常見亞型之一。其特點(diǎn)主要有皮膚對(duì)稱性紫癜、關(guān)節(jié)癥狀以膝踝關(guān)節(jié)為主、癥狀具有自限性、可能伴隨腹痛或腎臟損害、兒童發(fā)病率較高。

1、皮膚對(duì)稱性紫癜

過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)型患者通常在下肢及臀部出現(xiàn)對(duì)稱分布的紫紅色皮疹，按壓不褪色。皮疹可能分批出現(xiàn)，初期可能表現(xiàn)為蕁麻疹樣皮疹，隨后發(fā)展為瘀點(diǎn)或瘀斑。皮膚損害多與關(guān)節(jié)癥狀同時(shí)或先后出現(xiàn)，少數(shù)患者可能以關(guān)節(jié)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。

2、膝踝關(guān)節(jié)受累為主

關(guān)節(jié)癥狀主要表現(xiàn)為膝、踝等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，通常不造成關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀多為游走性，可能持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，癥狀緩解后一般不遺留永久性關(guān)節(jié)損害。部分患者可能伴有低熱、乏力等全身癥狀。

3、癥狀具有自限性

多數(shù)過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)型患者的癥狀可在4-6周內(nèi)自行緩解，但部分患者可能反復(fù)發(fā)作。關(guān)節(jié)癥狀通常較皮膚紫癜消退更快，復(fù)發(fā)時(shí)可能再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛。癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者需警惕腎臟等內(nèi)臟器官受累的可能。

4、可能伴隨腹部癥狀

約半數(shù)患者可能出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等消化道癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生腸套疊或消化道出血。腎臟損害表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，多在發(fā)病后1-2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)。這些系統(tǒng)癥狀提示病情較重，需要密切監(jiān)測(cè)和積極治療。

5、兒童高發(fā)

過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)型好發(fā)于2-8歲兒童，男孩發(fā)病率略高于女孩。發(fā)病前1-3周常有上呼吸道感染史，可能與鏈球菌感染有關(guān)。成人患者相對(duì)少見，但癥狀可能更為嚴(yán)重，且腎臟損害的發(fā)生率較高。

過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)型患者急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)癥狀。飲食宜清淡，避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。注意觀察尿液顏色和腹部癥狀，定期復(fù)查尿常規(guī)。關(guān)節(jié)腫痛明顯時(shí)可抬高患肢，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥藥物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血尿、嚴(yán)重腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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