沙門菌腸炎在中醫(yī)辨證中多屬濕熱蘊(yùn)結(jié)或寒濕困脾證,治療以清熱化濕、健脾溫中為主,常用葛根芩連湯、藿香正氣散等方劑加減。
表現(xiàn)為發(fā)熱腹痛、瀉下急迫、糞便黃褐臭穢,舌紅苔黃膩。治宜清熱利濕,方選葛根芩連湯加車前子、馬齒莧。中成藥可選用葛根芩連片、香連丸、腸炎寧片。若伴肛門灼熱,可加白頭翁、秦皮增強(qiáng)清熱效果。
多見腹瀉清稀、脘腹脹滿、肢體困重,舌淡苔白膩。治當(dāng)溫中化濕,方用藿香正氣散合平胃散,中成藥可選藿香正氣水、附子理中丸、參苓白術(shù)顆粒。畏寒明顯者可加干姜、肉桂溫陽(yáng)散寒。
常見遷延不愈、大便溏薄、食欲不振,舌胖有齒痕。需健脾滲濕,選用參苓白術(shù)散加炒薏苡仁、焦山楂。中成藥可用補(bǔ)脾益腸丸、四君子顆粒、啟脾口服液。食療可配合山藥蓮子粥調(diào)理。
多見于后期,癥見口渴乏力、皮膚干燥、小便短赤,舌紅少津。宜益氣養(yǎng)陰,方用生脈散合六一散,中成藥選生脈飲、玉屏風(fēng)口服液、黃芪精??奢o以石斛、麥冬代茶飲。
可配合針灸取天樞、足三里等穴位,或艾灸神闕穴。推拿采用摩腹、捏脊手法。中藥灌腸可用黃柏、地榆煎液保留灌腸,適用于里急后重明顯者。外敷可用吳茱萸研末醋調(diào)敷臍。
沙門菌腸炎恢復(fù)期需注意飲食調(diào)護(hù),避免生冷油膩,宜進(jìn)食小米粥、山藥羹等易消化食物。保持腹部保暖,可每日順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿血便或脫水癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。中醫(yī)調(diào)理期間須監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,兒童及老年人用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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