傷寒沙門(mén)菌是一種革蘭陰性桿菌,屬于沙門(mén)菌屬,是引起傷寒的主要病原體。傷寒沙門(mén)菌主要通過(guò)污染的食物或水傳播,感染后可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱、腹痛、頭痛等癥狀。
傷寒沙門(mén)菌具有高度傳染性,主要通過(guò)糞口途徑傳播。該菌在體外環(huán)境中存活能力較強(qiáng),可在水中存活數(shù)周,在食物中存活數(shù)月。感染后潛伏期通常為7-14天,隨后出現(xiàn)典型癥狀。傷寒沙門(mén)菌侵入人體后,首先在小腸淋巴組織中繁殖,隨后進(jìn)入血液循環(huán),引起菌血癥。隨著病情發(fā)展,細(xì)菌可擴(kuò)散至全身多個(gè)器官,包括肝臟、脾臟和骨髓。
傷寒沙門(mén)菌感染后臨床表現(xiàn)多樣,早期癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退等。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)相對(duì)緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大等特征性表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚪档停囵B(yǎng)在病程第一周陽(yáng)性率最高,骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率更高且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
預(yù)防傷寒沙門(mén)菌感染的關(guān)鍵措施包括保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,避免食用生冷食物和未經(jīng)煮沸的水。在傷寒流行地區(qū)旅行時(shí),建議接種傷寒疫苗。對(duì)于確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療,密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。治療期間應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),選擇易消化食物,保證充足休息?;謴?fù)期患者仍可能排菌,應(yīng)繼續(xù)注意個(gè)人衛(wèi)生,定期復(fù)查糞便培養(yǎng)直至轉(zhuǎn)陰。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
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