新生兒黃疸高可通過(guò)曬太陽(yáng)輔助退黃,建議選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)陽(yáng)光柔和時(shí)段,每次10-15分鐘,暴露四肢和背部皮膚,避免直射眼睛與生殖器。
選擇陽(yáng)光溫和時(shí)段可減少紫外線對(duì)新生兒嬌嫩皮膚的刺激,同時(shí)保證藍(lán)光照射效果。上午9-10點(diǎn)和下午4-5點(diǎn)的陽(yáng)光中,波長(zhǎng)420-470nm的藍(lán)光比例較高,有助于分解皮膚下的膽紅素。需將嬰兒衣物解開(kāi),使四肢、胸腹和背部充分接觸光線,但需用遮光布或眼罩保護(hù)眼睛,尿布覆蓋會(huì)陰部。若室外溫度低于20℃或嬰兒出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、煩躁等不適,應(yīng)立即停止。室內(nèi)曬太陽(yáng)時(shí)需開(kāi)窗,普通玻璃會(huì)阻擋大部分有效藍(lán)光。持續(xù)監(jiān)測(cè)黃疸變化,若皮膚黃染加重或持續(xù)超過(guò)兩周,需及時(shí)就醫(yī)。
曬太陽(yáng)僅為輔助手段,母乳喂養(yǎng)新生兒需按需哺乳促進(jìn)膽紅素排泄,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)保證每日8-12次喂養(yǎng)頻率。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量,若出現(xiàn)嗜睡、拒奶或四肢抽搐等表現(xiàn),提示可能發(fā)生膽紅素腦病,須立即急診處理。病理性黃疸需結(jié)合藍(lán)光照射、白蛋白輸注等醫(yī)療干預(yù),不可僅依賴日光療法。
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