面癱恢復(fù)期可能出現(xiàn)面部肌肉輕微抽動(dòng)、緊繃感、流淚減少等癥狀,通常伴隨神經(jīng)功能逐步恢復(fù)。面癱恢復(fù)期的感覺主要有面部肌肉活動(dòng)改善、局部麻木減輕、味覺恢復(fù)、閉眼功能增強(qiáng)、表情對稱性提高等。
恢復(fù)初期可觀察到患側(cè)嘴角或眼瞼出現(xiàn)不自主顫動(dòng),隨著神經(jīng)修復(fù),主動(dòng)做鼓腮、抬眉等動(dòng)作時(shí)肌肉收縮力量逐漸增強(qiáng),但可能伴有動(dòng)作延遲或不對稱現(xiàn)象。部分患者會(huì)感覺肌肉疲勞,需避免過度訓(xùn)練。
發(fā)病時(shí)的皮膚木僵感會(huì)先轉(zhuǎn)為針刺樣感覺,隨后觸覺靈敏度提升。約半數(shù)患者恢復(fù)中期出現(xiàn)短暫性面部灼熱感,與神經(jīng)纖維再生時(shí)的異常放電有關(guān),通常1-2周自行緩解。
舌前三分之二味覺障礙的患者,恢復(fù)期可能先感受到金屬味或苦味,之后甜咸等基本味覺逐步正常。味覺恢復(fù)常晚于運(yùn)動(dòng)功能,完全恢復(fù)可能需要3-6個(gè)月。
眼輪匝肌功能恢復(fù)時(shí),患側(cè)眼瞼閉合速度加快,但可能殘留輕度閉合不全。部分患者會(huì)出現(xiàn)眨眼同步性差,表現(xiàn)為健側(cè)眨眼后患側(cè)延遲0.5-1秒跟隨。
自然微笑時(shí)口角上提幅度增加,但大笑仍可能顯現(xiàn)不對稱。額紋和鼻唇溝深度逐漸接近健側(cè),做齜牙動(dòng)作時(shí)牙齒暴露范圍趨于一致。
恢復(fù)期應(yīng)保持面部保暖避免冷風(fēng)直吹,每日用溫?zé)崦矸竽槾龠M(jìn)血液循環(huán)。進(jìn)行抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練時(shí),每組動(dòng)作重復(fù)進(jìn)行不宜過多。飲食選擇易咀嚼的軟食,避免過硬或需要大幅咀嚼的食物。若出現(xiàn)面部痙攣或聯(lián)動(dòng)現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)可采用針灸或低頻電刺激輔助治療。保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù),睡前可輕柔按摩顴骨周圍肌肉緩解緊繃感。
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